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    • 教你如何解读贾公报告

      贾公是我们经常从医生那里听到的一个词。这是什么?太神奇了.甲等五项是甲状腺功能最基本的检查项目,包括甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)。如果单纯测试甲状腺功能,这五项就够了。

      a级7项以a级5项为基础,甲状腺自身免疫性抗体TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)和TgAb(甲状腺球蛋白抗体)可辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。

      甲状腺激素包括哪些指标?

      广义甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)。

      甲状腺激素指标说明什么?

      简单来说,这些指标的增加意味着体内甲状腺激素过多,提示“甲亢”;指数下降说明甲状腺激素不足,提示甲状腺功能减退。

      甲状腺激素与甲状腺癌没有相关性。如果这四项指标异常,一般不表示甲状腺癌,不用太担心。

      TSH 能提示什么?

      TSH是一种调节甲状腺功能的激素。当甲状腺激素减少时,机体会通过增加TSH分泌来促进甲状腺分泌。

      所以一般来说,其暗示作用与甲状腺激素相反:TSH升高表示甲状腺激素不足(“甲状腺功能减退”),而TSH降低表示甲状腺激素过多(“甲亢”)。

      促甲状腺激素在反映甲状腺功能方面比T3和T4更敏感。

      对于甲状腺癌患者TSH 能提示什么?

      促甲状腺激素检查对甲状腺癌患者更有意义。

      认为TSH可促进甲状腺肿瘤的发展,因此甲状腺癌术后甲状腺激素的常规治疗一方面是补充甲状腺激素,另一方面是抑制TSH。所以对于甲状腺癌术后患者,医生最关心的是TSH,根据TSH值调整用药。

      至于术后TSH应该控制在什么范围,目前还存在一些争议,一般认为控制在1毫单位/升(mIU/L)以下是比较满意的。

      正常的免疫反应是保护身体免受外界侵害的重要手段,但有时免疫系统也会出错,会发生“自己人打自己人”的情况。这个时候就会出现自身免疫性疾病,验血可以发现自身免疫性抗体。

      临床上常规筛查的甲状腺自身抗体包括TPOAb和TgAb。不管你是否怀疑甲状腺癌,你都需要检查一下。如果数值超出正常范围,应请医生判断处理。

      甲状腺乳头状癌和滤泡性甲状腺癌患者行甲状腺全切除术时,Tg升高,可能是肿瘤组织释放所致,提示术后残留、复发或转移。

      因此,甲状腺全切除术后随访Tg可作为检测肿瘤复发的重要手段。

      降钙素可用于甲状腺髓样癌的筛查和术后随访

      完整的甲状腺功能检查应包括T3/FT3、T4/FT4、TSH、TPOAb、TgAb、TG和CT。发现甲状腺结节后,需要对这7项全部进行检查,包括疑似甲状腺癌的患者。术前了解甲亢、桥本甲状腺炎、髓样癌是否复杂非常重要。

      如需复检,应遵医嘱做相应检查,以便更准确地评估病情,制定治疗方案。

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