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    • 关于黄褐斑 你需要知道…

      “生完孩子,脸上有褐色的斑点。多年了,这是黄褐斑吗?”

      “出去玩,不注意防晒,肤色越来越黑,回不来了。医生,这是黄褐斑吗?”

      一、黄褐斑长什么样?

      中医称为“黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”等。初期常对称分布于双颊,也可出现于前额、眼周、鼻后、下颌,有浅黄色、黄褐色或深咖啡色斑点,颜色不同,边缘清晰。皮损的严重程度可随季节、日晒、内分泌、情绪、精神状态而变化。

      二、谁容易出现黄褐斑?

      黄褐斑多见于中青年女性,其病因被认为与紫外线、化妆品、妊娠、内分泌、某些慢性病、某些药物、睡眠质量、微量元素、遗传有关。

      1.紫外线、妊娠、口服避孕药、微量元素(铜、锌、铁、银、砷等)使用不当。)和化妆品可以增加酪氨酸酶活性和黑色素合成;

      2.当出现紧张、焦虑、过度劳累、睡眠不足等应激反应时,人体副交感神经兴奋,刺激脑垂体分泌大量促黑素细胞激素,增强酪氨酸酶活性,增加黑合成;

      3.紫外线,糖皮质激素等。可导致皮肤产生炎症介质,刺激表皮中的黑素细胞改变其活性,导致黑色素增加;

      4.皮肤屏障受损后,角质层变薄,水分减少,皮脂腺分泌减少,导致角质细胞功能障碍,黑色素不能及时均匀地输送到表皮,皮肤对外界敏感,防晒能力降低,出现色素沉着;

      5.一些肝病,内脏肿瘤,妇科病等。血管通透性增加,褐色含铁血黄素沉积。

      三、黄褐斑、雀斑、颧骨棕蓝色痣,傻点不清楚?

      1.雀斑出现在童年,脸上呈现小黄棕色斑点,不融合成块。夏季紫外线强时颜色加深,冬季紫外线弱时颜色变浅,往往有家族史;

      2.颧部棕蓝色痣发生在颧部,为直径1-5 mm的黑蓝色斑点,圆形或不规则形,中心皮肤正常,部分患者有家族史,多出现在青春期;

      3.另外,黄褐斑需要与黑变病、老年斑(脂溢性角化病)、太田痣区分开来

      四、如何治疗黄褐斑?

        1.一般治疗。去除诱因。避免日晒、口服避孕药、面部长期使用糖皮质激素,及不正规使用化妆品。适当补充富含维生素C和维生素E的食物;

        2.修复皮肤屏障。选择抗敏保湿、防晒类医学护肤品

        3.抑制黑色素形成。可在医生指导下口服氨甲环酸连服2~3个月;

        4.外用药物治疗。氢醌、维A酸、壬二酸、熊果苷、过氧化物歧化酶等;

        5.化学换肤术治疗,果酸、复合酸等;

        6.激光治疗。我科目前采用强脉冲光疗法(DPL),及皮秒激光、“白瓷娃娃”等光电疗法,对部分黄褐斑有效。激光治疗疗效有个体差异,部分患者可能复发,是否适合激光治疗,需咨询皮肤科激光室;

        7.水光疗法。透明质酸、维生素C、氨甲环酸、PRP、CGF注射的方法对于部分黄褐斑亦有一定效果,但通常需要联合其他治疗方法;

        8.中医治疗。中医治疗从整体观念出发,针对每位患者进行辨证论治,可内服中药或联合针灸治疗,多以疏肝活血,健脾补肾为法,同时可配合我科中医特色疗法——祛斑散外敷。

      五、怎样避免治疗后复发?

        1.全年防晒!全年防晒!全年防晒!(重要的事情说三遍)

        2.面部保湿;

        3.保持心情愉快,情绪稳定;

        4.充足的睡眠;

        5.目前医学上还没有任何一种单一治疗方法可以百分之百祛除黄褐斑。“控制发展,淡化色斑、预防复发”是目前的治疗原则。医生患者共同配合才能取得更为满意的疗效。

      黄褐斑专题门诊

        服务对象:黄褐斑患者

        检查方法:皮肤镜检查,必要时完善女性激素及甲状腺激素水平、妇科B超、肝功能等化验检查

        特色疗法:中西药口服、外用,院内制剂应用,局部透皮给药,激光治疗等

        出诊医生:孟晓主治医师

        出诊时间:周一下午

        挂号方式:114预约平台、广安门医院公众号、APP预约“黄褐斑专题号”,价格同普通号。

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