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    • 「台州市民健康讲堂」咱们不要被结节吓倒

      跟着体检遍及,越来越多的结节被发现。许多人查出结节后十分纠结,既忧虑日后会癌变,又怕轻率手术后发现是良性的,自己白挨一刀。一份吉林省长春市甲状腺疾病手术计算陈述显现,9216例经手术医治的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,我们对结节还存在许多误区。本报记者就此采访权威专家,为我们整理结节的来龙去脉。

      每个人或多或少都有结节

      结节是指一类不同于正常安排的反常成团的身体安排,形状有圆形、椭圆形和不规则形。其“个头”有大有小,一般的直径都不超越3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为细微或细微结节。“长结节是比较遍及的现象,假如用详尽的印象查看的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。”南边医科大学南边医院肿瘤科主任医师尤长宣说,结节或许藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的由于体积小且在体内,患者平常或许看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,大略计算我国或许有1.2亿肺结节患者,其间8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

      我国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说,从中医视点来看,结节多与气结、血瘀有关。许多人作业压力大,心境简单压抑,再加上熬夜、饮食不规则等不良生活习惯,简单导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行晦气,呈现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都或许构成结节,但详细成因尚不清晰,且诱发要素许多,如细菌感染、内分泌紊乱、部分有异物、空气污染、基因骤变、电离辐射等。

      乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。乳腺结节不能算是一种真实的病,更多是某些疾病的体现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的构成或许是乳房产生感染或损害,或是内分泌紊乱、基因骤变等影响细胞增殖导致。甲状腺结节多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,或许与遗传、甲状腺囊肿、缓慢炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。肺结节或许是由于吸入过多尘埃等物理影响或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一同,就构成了肺结节。

      大多为良性,恶性也别怕

      发现结节后,人们最关怀“它对健康是否有害”。张晓军说,结节性质分良性和恶性,大都是良性,可与人长时间共存,不会对健康构成较大影响。数据称,95%以上的甲状腺结节、肺结节和90%以上的乳腺结节都是良性的。“结节性质一般从诞生初期就决议了,良性结节恶变几率很小。”尤长宣说,直径小于1厘米的结节,恶变几率十分细微,像常见的因炎症感染、异物侵略构成的结节,大都也不会癌变。而恶性结节会不断变大,积累越来越多骤变基因,“进化”为癌。其实,发现恶性结节也算是件“功德”。由于恶性结节开展成癌或许要经过几年时刻,前期发现它,能够给患者医治留下缓冲期,在产生异变前切除结节,就能大大下降患癌危险。

      张晓军指出,揣度结节的性质要经过触诊结合印象查看。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等查看;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影查看;超越1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁查看。不管结节成长在哪个部位,首要都靠归纳其巨细、形状、质地、边际是否有毛刺、有无破溃滋润、有无压痛、倍增时刻快慢等特征来评价其良恶性。假如触感较硬、直径较大、形状不规则、有钙化倾向、短期增殖速度快的结节,恶性危险很高,必定要按“金规范”确诊,即做穿刺活检或经过切除结节后进行病理确诊。

      正确医治,心里别有“结”

      专家表明,发现恶性结节后,需依据医师主张及时铲除。而关于良性结节,是否需求干涉还没有结论。初度发现结节后,2~3个月要复查一次,假如没有改变,时刻可拉长到半年或一年复查一次。有的结节虽然是良性的,但它或许引起部分痛苦等症状,或是长在特别部位,或许压榨周围正常安排、构成损害的,要及时干涉,在医师确诊必要时进行手术切除。比方,有的肺结节随同炎症感染,或许引起咳嗽胸闷,需进行对症医治;有的甲状腺结节会压榨气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。

      尤长宣着重,在处理结节上,不少患者还有误区。比方,有的患者误认为切了断节能防癌,就不管结节是良性,要求赶忙切掉,这样轻率手术或许会给身体带来不必要的伤口。还有的患者发现结节后,盲目采纳按摩按摩、部分针刺、热疗、服用保健品等办法医治,成果越按越坏。尽早就医,听取医师主张才是最佳处理办法。

      张晓军说,结节有必定的性别“偏好”,比方女人激素周期改变显着,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更简单有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。总体上,结节发病率随年纪添加而添加,高龄者、有宗族病史者、饮食作息不规则者、长时间心境不良者等都是高危人群,每年要坚持定时体检,尽早发现。除此之外,专家们还给出以下防治主张:

      心境要酣畅。结节作为一种“结症”,对女人影响大。主张日常留意规则作息,防止过度劳累,坚持心态平缓,多与亲朋倾吐,避免 “积郁成结”。

      饮食要均衡。结节更喜爱肥壮、糖尿病等缓慢病人群,饮食不规则、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因而要坚持饮食均衡,戒烟酒,多运动。

      发挥传统医药的优势。现在没有清晰有用的西药可医治结节,遍及认为定时调查即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或医治效果。常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。汤剂方面,肺结节可服用“射干麻黄汤”,由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。甲状腺和乳腺结节引荐“柴胡疏肝散”,引经药为柴胡和青皮,加味不同,甲状腺结节加黄药子、夏枯草,乳腺结节加丹皮、栀子。

      一饮一食散结方。“一饮”为玫瑰蚕豆花茶,玫瑰花和蚕豆花有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起防备效果。“一食”为凉拌海蜇皮,海蜇皮能消肿降压、软坚化痰的效果。

      来历:生命时报

      声明:版权归原作者一切,如有侵权,请联络删去

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