原创:宫大伟医师


审阅:广州中医药大学榜首隶属医院 王海彬教授


文章所属:王海彬教授团队,插图均来自网络截图


近来,李大娘在缝衣服的时分感觉手麻木的重了,往常麻木几回都没有留意,这次继续的时刻略长,着急了,心想,是不是多年的颈椎病又犯了,赶来医院后经咱们查看,是患了一种叫"肘管综合征"的疾病。今日,咱们就给咱们具体介绍一下这种常见的疾病。



肘管综合征是与尺神经相关的疾病,与其它神经卡压症状相同,都有相似的特色:


1.被卡压的神经分配区感觉反常。


2.在卡压处能找到压痛点或Tinel征(+)。


3.该神经所分配的肌力削弱,严重者可致运动功能妨碍。


那么,肘管综合征的病因是什么呢?


是外源性神经卡压。因为麻醉后麻木、止血带麻木、职业性尺神经卡压、习惯性屈肘歇息或睡觉。



是内源性神经卡压。因为弓状韧带、Struthers弓、上臂内侧肌距离、前臂深屈肌腱膜、肱三头肌内侧头、肘部变形、部分占位性病变、肘关节骨性关节炎等。



还有,患有糖尿病、肾病的患者更简单诱发此类疾病的构成。


临床中,该疾病在中年男性、膂力劳动者多见。单侧和双侧均可见。首要表现为:环小指的麻木和刺痛感;手部肌肉萎缩、乏力、不灵敏;可有夜间麻木史;肘内侧可有酸痛不适感并可向远侧或近侧放射。体征变现为尺神经分配区的感觉妨碍(小指侧一个半手指)、手内肌的萎缩和肌力减退、爪形手变形等。




咱们去医院该做什么查看呢?


一般是X线片、肌电图、彩超。





X线片是调查有无骨性增生卡压,肌电图调查神经传导速度有无反常,彩超调查肘管内有无卡压安排。临床上咱们经常以肌电图的传导速度和临床感觉、运动症状决议医治方法,因而辅佐查看也很重要。


该疾病怎么医治呢?是不是一切的都能采纳保存医治?


非手术医治


1.关于前期轻度的患者可考虑使用保存疗法。2.医治方针是减轻或消除症状的产生,并防止病变的进一步开展。3.歇息时支具制动。4.神经养分药物的使用。


手术医治


1.单纯的肘管切开加压。2.内窥镜下肘管切开减压。3.肱骨内上髁切除术。4.尺神经前置术。




那么,这个疾病咱们还需要跟谁辨别呢?


1.胸廓出口综合征 2.腕尺管综合征 3.颈椎病





因而,该疾病的医治方向比较清晰,但辨别确诊要多费功夫,仍是建议您到医院专科进行专业的医治。

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