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    • 入藏最大的惊骇:高原反响解读和对策

      本次上海援藏医疗团队共二十男医师,入藏后均呈现不同程度高反。轻度头晕和走路气喘最多;头痛、腹泻、胸闷呈现在一部分人;口唇发紫、重度气喘的一小部分呈现。

      咱们部队体系学习了应对高反的办法,和我们共享(感谢瑞金血液科李啸杨主任的讲课)

      高原反响

      高原反响归于高原病的一种分型。人体急速进入海拔3000米以上高原露出于低压低氧环境后发生的各种不适。

      高原病还有:急性高原肺水肿、高原昏倒、高原红细胞增多症、高原心脏病、高原血压反常等。

      发生原理是:高原内空气稀薄、氧分压较低。影响了肺部的气体交流,血液内氧浓度下降,影响血红蛋白在安排内开释氧气的速度。而器官对氧的需求并没有下降,所以便呈现了器官缺氧的体现和人体发动各个器官添加氧才能的代偿性体现。从细微到重度如表所示,轻的呢也就有些头晕、乏力,重的话或许昏厥、抽搐。发病率与上山速度、海拔高度、寓居时刻以及个人体质等有关。

      快速进入海拔3000m以上,20%~50%的人会反响,4500~5500m发率高达50~85%但经3~10天后症状逐步消失,人群中轻年男性发病或许高一些。

      高原的轻度反响有:

      心率增快、呼吸频率增快、排尿次数添加、活动时呼吸困难歇息敏捷缓解、睡觉妨碍(失眠、易醒)、轻度头晕。

      遇到这些反响的朋友不必忧虑焦虑,一般吸吸氧气就行了。

      高原的中到重度反响有:

      • 头晕头痛加剧发生共济失调(动作不稳)、严峻厌倦、精神状态改动—或许有脑水肿
      • 呼吸困难不能缓解、肺部啰音、嘴唇发紫、咳粉红色泡沫痰或许肺水肿
      • 头痛加剧、看东西含糊、精神状态萎靡、测血压收缩压》200mmHg—高原性高血压

      遇到以上状况的朋友主张到就近医疗站或医院查看并用药,避免病况加剧。

      这儿要特别提示的是伤风这个不起眼的小病:

      假如呈现畏寒、流鼻涕、频频打喷嚏,主张赶快保暖、发汗,不能洗澡或洗头。用些头孢防备并发症。由于小小伤风不留意,在高原上不容易好,有些人会继续数周,毛重向“气道高反响”或“肺水肿”开展。

      处理对策

      • 留意饮食。刚入藏要操控饮食,不能吃撑,避免加剧消化器官的担负。要多食含维生素较多的蔬菜、生果等。
      • 留意活动。避免剧烈运动,初到高原不行急速行走,更不能跑步,也不能过于劳累。户外活动时,要戴上墨镜,维护双目。留意防晒,帽子防晒霜等,避免紫外线灼伤皮肤。
      • 缓解高反。一般的高原反响为头晕、口干、鼻流血,正常人过3-5天即可天然消失;气喘、胸闷恰当吸氧(一般氧流量在2ml/min)和服用抗缺氧药(高原安)即可减轻;头痛的能够服用对乙酰氨基酚(散利痛等);失眠的睡前服用安眠药(思诺思半粒);腹泻的能够用些收敛剂(蒙脱石等);关于症状重的如,咳粉红泡沫样痰(肺水肿体现)、昏厥的需要到当地医院做肺ct(肺水肿要及时医治)或挂葡萄糖(敏捷弥补能量)并扫除脑水肿等。

      其实高原反响并不行怕,关键是思想上不要有担负。只需心态好,即使患有高原病,西藏现有的医疗条件也完全能够治好

      本次援藏为期一年,将担任日喀则市人民医院泌尿外科主任,在藏区的朋友有医疗咨询或治病欢迎@泌尿外科陈医师

      #健康真相馆# #头条健康科普#

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