上个月医治一个心疼痛的患者,其时心率60次,血压120/80,这些目标都很正常,毛重能够说抱负,但是患者仍是产生心疼痛。
后来有人主张他,真实不可,就只能做造影看看,有必要的话,就得做支架。
但是他十分冲突支架,经过熟人找到我,我说也没有什么特效药,支架和搭桥便是用来弥补那些药物医治无效的心疼痛的。
不过能够试试一个药,叫尼可地儿,但只能试试看,不能必定有用,成果咱们试完,效果不错,后来简直不产生心疼痛了。
尼可地儿:
其实这个药物,比方硝酸甘油,但又有自己的特色,能扩张冠状血管,持续性添加冠状动脉血流量,按捺冠状动脉痉挛的效果,在扩张冠状血管时,并不影响血压、心率、心肌缩短力以及心肌耗氧量,还具有按捺血小板集合避免血栓构成的效果。
适用于各类型心疼痛,包含劳力型心疼痛和痉挛性心疼痛,并且能显着削减心血管事情产生危险,改进预后,尼可地尔为心疼痛患者供给了更多挑选。
长处:
研讨显现尼可地儿对冠脉血流量的效果,在任何心率下均有显着添加(118-120%)冠脉血流量。也便是这个药物能添加显着改进心肌缺血,是缺血减轻1倍以上。
还有一个显着的特色,便是不影响心率、心肌缩短力、心肌氧耗费以及房室传导时刻。咱们常用的洛尔、地尔硫卓、硝酸甘油等等会血压、心率都会有影响,有时分很多人不能运用。
运用广泛:
简直可用于各种冠心病,关于劳力型、自发型、梗身后或混合型心疼痛均有用。对伴有心房颤动、心脏扩展的心疼痛、对其它抗心疼痛药物需慎用的患者,也可运用。
也便是说尼可地尔适应于各种心疼痛,且其它医治心疼痛的药物都有忌讳的时分,尼可地儿是个很好的挑选。
总归,咱们治病的时分,尽量去想方法:能不用药,不用药;能少用药少用药;能药物处理,绝不手术!
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