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    • 妇科外用药物的正确使用方法及注意事项

      作者:中山大学孙逸仙留念医院 陈垠

      审阅:中山大学孙逸仙留念医院 陈楚雄

      因药师用药交待不详,或用药运用标签丢掉,加上粗枝大叶,没有细心留心说明书用法,有患者居然把用于阴道用的软胶囊口服运用,形成药物不良事情;也有患者不了解妇科外用药物的运用方法,不正确运用药物,导致用药没有到达药品医治的预期意图。

      常用的妇科外用药物有阴道用栓剂、片剂、洗剂、乳膏、胶囊、凝胶和喷雾剂等,不同药物剂型的运用方法均有不同,该怎么正确运用这些药物是许多患者用药过程中遇到的难题。

      为此,逸仙药师为我们介绍常用的妇科外用药物用法和留意事项。

      一、栓剂、胶囊和片剂

      栓剂、胶囊和片剂的运用方法一般是仰卧或下蹲,用清洁手指戴手套或许辅佐送药东西将药栓悄悄放入阴道深处(后穹窿部),大约一指深,药物放入阴道内很快会溶解,有时会有少数药物流出阴道,能够运用卫生护垫防止药物渗出。应留意,一般在每晚歇息时用,用药期间坚持外阴清洁枯燥,勤换护垫和内裤。此类药物如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、阴道用乳杆菌活菌胶囊、克霉唑阴道片、双唑泰阴道泡腾片、甲硝唑栓、苦参碱栓、聚甲酚磺醛栓、制霉素阴道栓等。

      二、乳膏剂和凝胶剂

      阴道给药:在月经洁净后第3天开端用药,主张晚睡前运用,清洁外阴后,取一支专用妇科一次性运用推动器,将内芯向外拉至刻度线,使推动器竖直向上,将药物凝胶滴满推动器上端,坚持推动器竖直向上,患者天然平卧位,臀部垫高,将推动器悄悄送入阴道深处至穹窿部,应留意在推动揉捏时逐步由深到浅缓慢移动给药器,使阴道均匀涂布药物,待推动管栓将凝胶悉数注入后,取出推动器弃之。此类药物如重组人干扰素a2b凝胶等。

      外阴给药:如外阴部分给药,应洗净双手,取适量药膏直接涂于病变方位,留意已触摸阴部的手指勿再次触摸药膏管口,必要时用卫生棉签等东西帮忙取药。

      皮肤给药:比方雌二醇凝胶用于雌激素缺少引起的各种症状,首要经皮给药吸收约为用药剂量的 10% ,因而运用大约一计量尺,即 2.5 g 的凝胶,相当于吸收1.5mg的雌二醇。这种药物不用阴道给药,能够将药物涂改于较大面积的皮肤上如臀部的上部、下腹部、臂膀、腰部、大腿上部等方位,但留意不应该涂改在乳房区域。

      三、洗剂

      1、冲刷:将一定量的药液或片剂稀释后,或直接将一定量的洗剂直接倒入灌洗器内,将阴道灌洗器刺进阴道,悄悄揉捏,冲刷阴道,一般保存3-5分钟后排尽药液即可。此类如甲硝唑氯己定洗剂、洁尔阴洗剂、肤阴洁洗剂等。

      2、坐浴:将一定量的药液或片剂用温水稀释后,放于坐浴盆中。将外阴和臀部坐于溶液中,留意坐浴时温度适合,时刻不行太久。应留意运用专用坐浴盆,不同别人合用。常用于坐浴的药物如碳酸氢钠和高锰酸钾等,现介绍如下:

      碳酸氢钠粉:每次运用碳酸氢钠粉10g,取5000ml的温水溶解,搅匀,坐浴十分钟即可。

      高锰酸钾片:高锰酸钾片应按1:5000(0.2g用1000ml水稀释,浓度0.2%)份额配成水溶液外用,一起还应防止水溶液浓度过高而灼伤,一般为淡红色即可,坐浴时刻一般是在15~20分钟左右。

      3、外涂:已稀释好的洗剂可直接涂改于外阴或皮肤患处。

      四、我们在运用妇科外用药物时还应该留意以下几点

      1、用药时应放松。

      2、睡前清洗外阴后给药,使药物在阴道保存较长时刻,如果在活动较多时给药,易使药物经阴道流出,既污染内裤,又不能使药物充沛触摸病变部位。

      3、白带多的患者,直接塞药会影响效果,主张先做冲刷使分泌物削减后再塞药。

      4、月经期中止用药。

      5、塞药期间最好不要有性生活。

      6、用药期间坚持外阴清洁和枯燥,穿棉质透气的内裤并每日替换。

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