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    • 胃胀、胃痛、胃不适,选对药物是关键

      现代人生活节奏快, 压力大,饮食不规律,越来越多的人患上了胃病,这也就有了“十人九胃病”的说法。想要减少胃病的困扰除了调整生活习惯,胃药的选择也十分重要。

      当胃部出现胀气、消化不良等不适症状时,部分人会在家中随便找一些胃药止疼或缓解症状。但俗话说得好,“知己知彼,方能百战不殆”。胃药品种繁多,想要合理选用药物,还需先弄清楚常见的胃药有哪些。

      1.抗酸药

      多为弱碱性化合物,口服后能直接中和胃酸,减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,从而缓解疼痛。同时能减弱胃蛋白酶活性,降低胃液对溃疡面的自我消化,有利于溃疡愈合,是消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡病的主要治疗药物之一。

      常用药物:碳酸氢钠,氢氧化铝,碳酸钙,氧化镁,三硅酸镁,如胃舒平、胃必治、胃得乐等复合制剂。

      作用:通过中和过多的胃酸缓解胃痛。

      注意事项:患者须在胃内容物排进小肠后、胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。

      2.抑酸药

      常用药物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等。

      作用:主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显。

      注意事项:奥美拉唑类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前空腹状态下服用;其他药物在餐前、餐后服用均可。

      胃黏膜保护药

      常用药物: 铝碳酸镁( 达喜) 、胶体次枸橼酸铋( 得乐) 、枸橼酸铋钾( 丽珠得乐)、硫糖铝、米索前列醇等。

      铝碳酸镁( 达喜)

      作用:胃黏膜保护剂,是具有保护和增强胃黏膜预防机能、促进上皮细胞生长的一类药物,是治疗胃溃疡的主要药物之一。

      注意事项:影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。

      如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间。因此,在两餐之间(或饭后1.5~2小时)或晚上睡前服用效果最佳。

      促胃动力药

      又称胃肠推动药,是能增强和协调胃肠蠕动及胃排空的一类药物。

      常用药物:多潘立酮(吗丁啉、胃得灵、哌双咪酮)、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利、伊托必利、莫沙比利等。

      吗丁啉

      作用:能增强胃肠道蠕动,促进消化,对反酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。

      注意事项:宜在饭前30分钟服用,此时血液中的药物浓度正好处在高峰水平,可以有效提高进餐后的胃动力作用,从而达到促进消化的目的。

      【专家建议】

      如果患者只是单纯胃酸过多,可采取食疗法中和胃酸。如果需要服药,可以选用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑等,一天1次,连续一周后停药,下次胃酸加重再重新服药。

      有些有肾病的患者、老年人以及3岁以下肾脏发育尚未成熟的孩童,建议谨慎选择含铝的胃药。具体用药还需在专业医生的帮助下结合自身情况进行。

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