成都颐和医院专家指出:我们经常听说,谁谁去体检查出甲状腺结节,还是多发的。谁谁平时好好的,单位体检查出甲状腺有结节,还要开刀。是的,甲状腺结节,就是这么不痛不痒,起病隐匿。越来越多的人患有甲状腺结节,到底要不要紧呢?

  甲状腺结节中,85-95%是良性结节。在甲状腺恶性结节中,90%以上又都是低度恶性的。

  1、查甲状腺,B超好还是CT、磁共振好?

  甲状腺的影像学检查中,就是B超最准。CT、磁共振(MRI)都比不上。除非要看周围组织的详细情况,可以再做磁共振。

  2、甲状腺B超结果怎么看?

  B超看3点:按照权重依次为:边界—钙化—血流。

  下面来说说报告上常见的几种描述:

  1)“边界欠清”:

  良性结节一般边界清楚,恶性的因为有对周围组织有侵袭。边界可以不清晰。但是,炎性的病灶,不是恶性的,因为它可以以有渗出,边界也是不清楚的。

  2)“点状强回声”:

  可见于两种情况:一种是胶质,这是良性的标志。一种是钙化,恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化;但,有钙化不一定都是恶性的。

  3)“内部血流紊乱”:

  血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。

  ①边界不清。

  ②微小钙化。

  ③内部血流紊乱。

  以上这3点,如果一点没有,不用当心,良性可能性很大。有1-2点的,不放心就做个穿刺。3点都有,恶性可能性大。

  鉴别良恶性结节,除了上面三点之外,还可以看:是否与周围组织有粘连,有无淋巴结转移,短期内是否迅速增大,生长方式(纵向生长的恶性结节可能性偏大),结节大小(结节>50px的也建议手术)等等。

  ,B超检查医生的经验以及机器的分辨率可能对B超结果的判断产生很大的影响,而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考,所以建议需要明确鉴别结节性质的可以去大型医院找有经验的B超医生做检查。

  3、良性结节怎么办?

  TSH高会使甲状腺结节长大,所以有结节的人要求TSH低,在0.5-1.0之间。

  TSH与T3、T4有反馈关系,TSH高,可以促进T3、T4水平升高;而T3、T4的升高,又会反馈使得TSH水平降低。

  有结节的人应该适当降低TSH水平。有什么方法呢?首选食疗。

  哪些食物缩结节?

  海产品。对,没看错,是海产品。甲状腺良性结节的人多吃海产品,而不是如一般人想象长结节了不能吃海货。TSH如果>2.5,则需要吃优甲乐来控制结节。

  哪些食物会长结节呢?

  十字花科食物:卷心菜、白萝卜等,因为可以使T3、T4合成受阻,从而升高TSH,所以是长结节的,少吃,但也不是禁忌,毕竟一天你也吃不了太多。

  ,,甲状腺结节患者,只要TpoAb、TgAb、TRAb这些抗体是阴性,无需忌碘;若TpoAb、TgAb、TRAb阳性,则要少吃海带、紫菜类高碘食物。

  良性结节可以定期复查B超。由于每次B超探头切面的不同,结果报告上描述的结节大小有几毫米的偏差是正常的。尽管良性结节可以通过食疗,但目前还没有可以明显缩小结节的措施。也没必要苛求,良性结节只要不明显增大,不痛不痒,不影响甲状腺功能,根本无需太在意。

  4.说说食物中的碘

  如果把食盐中的碘算1倍,那么,

  ①海带、紫菜、海苔这一类的海产品是1000倍;

  ②贝壳类、蟹类是100倍;

  ③鱼、虾、鱿鱼、乌贼是10倍;

  ④鸡精是700倍。

  5、甲状腺癌:

  甲状腺恶性肿瘤,根据病理类型分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和转移瘤。其中低度恶性的,包括乳头状癌、滤泡性癌,占到92%左右。三年存活率90%以上。这类低度恶性的肿瘤组织可以摄取碘,即使有转移,不管转移到身体哪个部位,都可以用同位素(放射性碘)杀掉。

  滤泡状瘤和滤泡状癌用细针穿刺方法是分辨不出来的,只有通过活检才能观察到是否突破包膜从而分辨。而且即使是滤泡状瘤,什么时候会突破包膜也没有办法预测。所以,只要是滤泡性的,不管是瘤还是癌,都建议手术。

  看甲状腺选择正规专业医院-成都颐和医院

  成都颐和医院是一所集预防保健、诊疗服务、健康管理于一体的国家二级综合医院。

  医院围绕甲状腺、乳腺、妇科、中医科为重点诊疗项目,以微创外科和中西结合治疗为特色的发展思路,率先在成都地区建立起集超声检查、现场诊断为一体的MDT多学科会诊中心诊疗模式。

  成都颐和医院始终秉持以患者为中心的服务宗旨,奉行尽职尽责、敬畏生命、尊重信仰、永怀慈悲的精神理念,在做有品质的医疗的更注重做有温度的医者,竭力用医者仁心回馈社会、回报患者,将医院打造成“人才专业化、技术前瞻化、服务人性化、设备国际化、管理现代化、环境舒适化、消费透明化”的品牌医院,为大众实现更健康优质的生活创造一切可能。

  【医院地址】成都市青羊区八宝街130号

点赞(0) 打赏

评论列表 共有 0 条评论

暂无评论

微信小程序

微信扫一扫体验

立即
投稿

微信公众账号

微信扫一扫加关注

发表
评论
返回
顶部