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  • 鼻痒眼痒,鼻涕眼泪像洪涛!详解过敏性鼻炎危害

    鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏…当这些症状出现时,你是否会首先按照普通感冒服用感冒药?

    有些抗感冒药物里面有抗过敏的成分,服用后确实能缓解打喷嚏、 流鼻涕、鼻塞等症状,但是却在某种程度上掩盖了病情,导致病程迁延。

    普通感冒症状与过敏性鼻炎相似,故如“普通感冒”反复不愈, 请及时至医院就诊。

    过敏性鼻炎本身并不致命,其症状一般也不严重, 但若长期不重视,未予正规治疗,反复发作会引起多种并发症,严重 影响日常生活。


    1、什么是过敏性鼻炎

    我国儿童过敏性鼻炎患病率为 15.79%,各地发病率并不相同,但 均逐年增高。【1】

    过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎是儿科 临床常见疾病,属中医“鼻鼽”范畴。以突然和反复发作的鼻痒、喷 嚏、清涕、鼻塞为主症,是儿童常见而难治的慢性疾病,不及时规范 诊治可影响患儿的生活质量,还可能引起鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。【2】

    故患出现反复鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒等症状者应尽早求医,明 确诊断,以免病情迁延发展从而引发更为严重的其他疾病的发生。

    2、与普通感冒症状相似,易被忽视

    感冒与过敏性鼻炎常有相似的鼻部症状,包括流涕、鼻塞及喷嚏等。

    两种疾病的病因、病程、治疗并不相同,往往需要就医鉴别。

    3、常合并腺样体肥大

    儿童过敏性鼻炎常合并腺样体肥大,表现为打喷嚏、流清水样涕、 鼻塞、鼻痒等症状,严重者可影响患儿正常生活及发育。

    过敏性鼻炎是引起儿童扁桃体和腺样体肿大的主要病因,可引起 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,该综合征主要为打鼾、张口呼吸、 睡眠不安等,白天主要表现包括多动、注意力不集中、记忆力及学习能力的下降、性格行为的异常等。


    4、易并发哮喘和特应性皮炎

    过敏性鼻炎和哮喘相互作用,互为因果。

    哮喘患者有 15%~38% 同时患有过敏性鼻炎, 而过敏性鼻炎患者有 6%~85% 患有哮喘。

    过敏性结膜炎、特应性皮炎和过敏性鼻炎被称为儿童特应性三联征,其发病机制相似,因此过敏性鼻炎患者罹患其他两种疾患者 较常见。

    过敏性鼻炎是引起慢性反复咳嗽的主要病因之一:过敏性鼻炎 时鼻腔内有多量的炎症分泌物,这些分泌物可从后鼻孔滴流入咽喉部, 引起“鼻后滴漏综合征”,从而导致慢性咳嗽。


    5、过敏性鼻炎治疗

    目前过敏性疾病尚无根治的方法,但通过规范的综合防治,可以 达到并维持临床控制的水平,使得患者的生活质量得到明显的改善。

    鼻用激素偶尔会产生一些局部副作如鼻黏膜刺激感、咽痛、鼻出 血等。

    口服抗过敏药亦会产生口干、咽炎、头痛、腹痛、腹泻、过敏反应、肝功能异常等不良反应。

    中医治疗此种疾病有着悠久的历史,形成了丰富的治疗经验,目前尚未见到有关中药内治、外治的不良反应报道。

    临床常用中医治疗有下

    ▼▼▼


    ①中药治疗


    ② 三伏贴


    ③足浴


    ④小儿推拿


    ⑤耳穴

    6、过敏性鼻炎的预防与调护

    锻炼身体,增强免疫能力,防止受凉。 注意室内卫生,经常除尘去霉,勤晒被褥,避免与宠物接触。

    注意观察,寻找诱发因素,若有发现,应尽量避免。在寒冷、扬 花季节出门戴口罩,减少和避免各种尘埃、花粉的刺激;避免接触或进食易引起机体过敏之物,如鱼虾、海鲜、羽毛、兽毛、蚕丝等,忌辛辣刺激食物。

    参考文献:

    1. 儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南[J].中国实用儿科杂 志,2019,34(03):169-175.

    2. 沈翎, 杨中婕, 林宗通, et al. 《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指 南》诊断部分解读[J]. 中国实用儿科杂志, 2019, 34(3):188-191.

    医生

    廖若莎

    主任中医师

    儿科

    简介

    廖若莎,医学博士,中医儿科学硕士研究生导师。现任职广东省中医院儿科主任医师,先后担任广东省中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员,委员;广东省中医药学会儿科专业委员会委员。国家住院医师规范化培训考核委员会委员。国家住院医师规范化培训评估专家。香港大学专业进修学院校外评核主任。广东省中医院青年名中医。

    擅长

    儿科临床工作25年,主要治疗儿童呼吸系统,消化系统疾病和运用中医药疗法进行儿童保健。如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大,肺炎,哮喘,厌食,积滞,泄泻,便秘,消化不良,营养不良等常见儿科疾病。

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