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  • 淮安那家湿诊好,这些网红“无激素”的湿疹“神药”,其实都是“激素”药膏

    ​在2019年倒数的第二天,有粉丝实名监督嘟妈的工作啊,“抱怨”嘟妈不追热点,没有写网红湿疹药膏被查出禁用成分的事儿。

    嘟妈自认虽不是两小时内就追热点的,但最起码也是24小时内,最差也是48小时内就会追。难道真的是我错过了什么吗?

    后来一查,是今年8月的事儿,网红药膏诺必行婴宝特护膏,被检测出含有酮康唑这一禁用成分,可能导致严重肝毒性反应。被大家拿来又重新说了。(还好不是因为偷懒错过的热点......)


    来源:微博截图

    这款号称「湿疹一擦就有效」「不含激素天然无刺激」「红屁股淹脖子都可以使用」的产品曾在妈妈群中倍受青睐,是线下母婴店和微商都推荐的「网红产品」。


    来源:网络

    旧新闻重新拿出来,也是可以理解的。毕竟一到冬季,宝宝们隔三差五的就闹湿疹,身上脸上指不定哪一处就有一小片的小疹子,宝宝又忍不住抓,越痒越抓,越抓越破,小孩遭罪大人糟心。

    而每到这时候,各大医院、微商、母婴店各种推出各式各样的湿疹药膏,更有不少药膏「无激素」「一抹就见效」被称为「神药」,衍生“限量”“代购”等一系列神操作。

    可是,宝宝湿疹真的是需要药膏吗?这些药膏真的有那么神吗?

    今天嘟妈就扒一扒传说的这些“神药”。

    湿疹的三大误解

    在说“神药”之前,嘟妈想先澄清下大家对湿疹最深的3个误会,不少家长就因这三大误解,而上当受骗,孩子无辜遭罪。

    1.湿疹是食物过敏引起的


    很多家长都以为宝宝起湿疹是因为食物过敏,尤其是虾、鸡蛋之类的,从此就把这些食物拉入了黑名单。

    确实,湿疹属于过敏性疾病,但只有全身广泛发作严重的湿疹才考虑食物过敏。对于,轻中度湿疹,查找食物过敏源的意义不是很大。

    临床证据表明盲目的回避食物,可能会影响宝宝的生长发育,而且也不能预防和缓解湿疹。

    所以,不要轻易的给宝宝忌口。

    2.湿疹是因潮湿造成的

    不少家长第一次得知宝宝患了湿疹后,都认为是因潮湿所致,所以尽量保持宝宝皮肤干燥。

    而事实上,湿疹就是因宝宝皮肤干燥而起,保湿是湿疹皮肤护理的基础。

    3.希望湿疹得以根治

    看到宝宝瘙痒难受,家长们都希望根治湿疹,所以才会选择给宝宝尝试各式各样的神药。

    殊不知,目前没有任何一种药可以根治湿疹。

    宝宝湿疹常常与自身免疫力系统不完善有关,50%的以上的宝宝湿疹会随着宝宝成长而自愈。

    我们不可能破坏人体防御系统,所以,湿疹不可能根治。精心护理是预防和避免湿疹复发的关键。


    传说的这些“神药”,真的好吗?

    从后台消息和妈妈群中妈妈们的反馈来看,目前市场上的神药分为两大派系:

    一大派系是宣称「无激素」「纯植物」「一抹就见效」的网红产品。

    另一大派系则是各种医院自制药,以上海新华医院自制蓝白湿疹药膏和北京儿研所肤乐霜为代表。

    这些“神药”真的有妈妈们说的那么神吗?

    宣称“纯植物”的强激素药膏

    「无激素」「纯植物」可谓是湿疹药膏的标配,好像没有这两个标签,都不好意思叫“湿疹药膏”,而这也是众多妈妈选择湿疹药膏的标准。

    但是,就在今年3月份,《中国消费报纸》通过多日的调查发现,市售的多款高价宝宝霜都违规添加了激素。有些甚至直接添加了超强效激素!

    其中,苗疆域草婴儿紫草软膏被检测出含有地塞米松醋酸酯、地塞米松、莫米他松糠酸酯、倍他米松醋酸酯等4种激素。

    其中,地塞米松醋酸酯含量堪比药膏,达到476.6mg/kg,地塞米松检出含量11.6mg/kg。与其官方宣传的“不含激素”不符。


    图片来自于苗疆域草婴儿紫草软膏宣传图

    宣称绝对不含激素的鹊肤霜被检出含有倍氯米松双丙酸酯、倍他米松双丙酸酯、倍氯米松、氯倍他素丙酸酯等4种激素。其中,倍氯米松双丙酸酯的含量最高,达到176.8mg/kg。

    宣称是医院同款草本配方的掌上贝贝雪肌霜,送检的样品检出莫米他松糠酸酯、氯倍他索丙酸酯等2种激素。其中,莫米他松糠酸酯含量为200.2mg/kg,氯倍他索丙酸酯为3mg/kg。


    图片来自于雪肌霜宣传页

    帮宝消湿止痒膏被检出含有氯倍他索丙酸酯,含量为75.2mg/kg。

    大名鼎鼎的杏璞霜已经不是第一次被爆出含有激素,这次送检的产品被检出含有倍他米松,但由于样品含有“有干扰波”,无法测定具体值。


    图片来自于杏璞霜宣传页

    其实,添加激素并不可怕,可怕的是这些无良商家添加的是强激素。

    一般在小婴儿和儿童身上,医生只会选用弱效和中效的药膏,只有重度湿疹的宝宝才有可能会用到更强效一些的激素药膏。


    添加了强效激素,治疗湿疹的效果那自然是好,可这样长期滥用强效激素的后果也是十分可怕的。

    此前曾有报道,南京有位8个月大的宝宝出现了发育迟缓、满月脸,甚至还患上了高血糖、肾结石!

    而这都是因为孩子从40天开始就一直使用一款名为紫娃牌的紫草膏来治疗湿疹!

    南北两大医院自制神药

    01.肤乐霜


    北京儿研所的肤乐霜在北京,乃至全国可谓是大名鼎鼎的湿疹“神药”,甚至此前有段时间都是限量供应。

    现新版肤乐霜虽不限量购买,但依旧有不少外地妈妈求购,但它值得我们另外花多余的钱购买吗?

    据2010年法制日报的报道,儿研所相关负责人刘春表示,老版肤乐霜不但有中药成分,还有西药成分。而这里的西药成分就是醋酸地塞米松和维生素E。

    其中,醋酸地塞米松就是激素。换句话说,旧版的肤乐霜并不是无激素,而是有激素。这也是旧版肤乐霜治疗湿疹有效的真正原因。

    说完旧版,我们接着说新版。经改版后的肤乐霜,虽不含激素了。但麻烦各位家长认真看下新版肤乐霜的使用说明书:请配合地塞米松使用。


    来源:网络

    儿研所的用药说明卡也明确的写着:肤乐霜与糠酸莫米松乳膏(也是激素)混合使用。


    来源:网络

    看到这里,有的家长会表示,毕竟是大医院生产的,而且新版也不含激素了,那我就当保湿霜用了,毕竟还是有那么一点效果的。

    嘟妈想说的是,没有激素,纯中药纯植物就表示安全了吗?

    这可真不一定。新版肤乐霜的成份有连翘、大黄、五倍子、大风子、白芷、威灵仙等9种中草药。


    来源:网络

    其中,大风子、白芷、威灵仙这三种成份,因有毒或刺激性强,被列入我国成人化妆品的禁用成分。


    来源:2015 年新版的《化妆品安全技术规范》

    成年人都禁止使用,何况是婴幼儿呢?

    所以,此款“神药”是否真的值得你苦苦排队或额外花钱找代购购买,你需要认真衡量一下了。

    02.蓝白药膏


    若是北京儿研所的肤乐霜是北方妈妈眼里的“神药”,那么上海新华医院的蓝白湿疹药膏可谓是称霸南方妈妈,是上海滩有名的宝宝湿疹克星。

    可能是由于太过于出名,都亲切的叫“蓝白”药膏,而忘记它们真正的名字。

    实际上,白色的药膏叫醋酸地塞米松乳膏,蓝色的叫硫酸铜锌软膏。

    醋酸地塞米松乳膏,地塞米松,也就是激素。值得一提的是,地塞米松是中效激素,比较适合轻中重度湿疹宝宝使用。

    而对于轻度湿疹宝宝,则无需用药,采取保湿即可,若用药也是选用弱用药素药膏。

    那蓝色罐子呢?硫酸铜锌软膏,硫酸铜有抗菌作用,可湿疹并不需要常规外用抗菌剂?那为什么要要配合使用呢?

    澎湃新闻曾报道,当时因地塞米松稀缺又昂贵,又考虑到激素的副作用,混合1:1使用,减少白药膏用量的同时,也减少了副作用。

    这样看来,蓝色药膏相当于保湿霜。

    所以,蓝白药膏的原理其实就是弱效激素+保湿霜。换句话说,你为宝宝选择一款弱效激素药膏和保湿霜能达到同样的效果。

    如何宝宝选择湿疹药膏?

    虽然网络上针对湿疹治疗的绝大多数信息都是拒绝激素治疗,但国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹来说,合理选用外用激素药膏是首选治疗方式。

    因此只要确保宝宝用的是弱效、中效激素,就是非常安全有效的,宝妈也没必要谈激素色变。

    这是宝宝轻中重度湿疹的判断方法:

    轻度

    • 皮肤干燥,不常瘙痒(有或没有小面积发红)
    • 对日常活动,睡眠和社会心理健康的影响很小

    中度

    • 皮肤干燥,瘙痒,发红(有或没有脱落和局部皮肤增厚)
    • 对日常活动和社会心理健康的适度影响,经常扰乱睡眠

    重度

    • 皮肤干燥,瘙痒不断,发红(有或没有脱落,皮肤粗大增厚,出血,渗出,开裂和色素沉着改变)的广泛区域
    • 严重限制日常活动和心理社会功能,每晚失眠

    经常会有妈妈这样做:虽然给宝宝抹了激素药膏,但是心中或多或少还是有担心的,所以每次只用一点点,看宝宝有好转就立马停药。

    这种涂抹方式是错误的。

    激素药膏的正确使用方法是每天使用1-2次(如果宝宝湿疹严重需要涂抹强效激素,那么每天1次就好)。不管湿疹有没有好转,也要连续使用两周,之后逐渐减少剂量以缓慢停药。

    比如说以两周减量1次的频率,从一天2次减到一天1次,再到每周3次、每周1次。这种方法能有效的减少复发率。

    同时,每次涂抹的量应该完全覆盖住宝宝的皮损部位才对。

    对于轻度湿疹,使用低敏的护肤霜保持皮肤湿润就可以控制症状。

    家长在为孩子选择润肤产品时,应该选择霜、乳膏这样的剂型,而不是露这类的剂型,因为露涂在皮肤上后,水分会很快蒸发,不能持续为皮肤保湿。

    对中重度的湿疹来说,在使用中弱效湿疹药膏的同时,也要注意保湿,在涂药膏1~2分钟后,在给宝宝涂一层厚厚的保湿霜。


    在湿疹得到控制后,可以采用“降阶梯”的方法,逐步减少激素比例,增加保湿霜的比例,直到停药但润肤保湿剂的使用不应间断,坚持使用可改善皮肤屏障功能,减少皮质激素软膏的用量,减少复发。

    2岁以上的宝宝也可以用他克莫司、吡美莫司来预防下次复发,这两个药不是激素,属于免疫抑制剂,没有激素的副作用,但都是处方药,需要由医生决定要不要使用。

    同时,平时让孩子少接触可能引起过敏的刺激物,别给孩子包太严,出汗也会诱发湿疹,给孩子穿纯棉的衣服,减少化纤制品对皮肤的刺激。

    对于无良商家的坑,当家长的总是防不胜防,在选择宝宝霜的时候,家长们还是尽量选择品牌出现时间久、成分简单的为好。

    不要迷信所谓的“口碑”、广告、明星产品、偏方或者海淘产品。

    尤其是效果特别好,甚至是立竿见影的,越是这种的产品就越要留心,里面不一定添加了什么。

    明天就是2020年了,希望终有一天,我们的宝宝不用再担惊受怕,能够在安全的环境里,平安长大。

    参考资料|(滑动查看)

    1.市面多款热销“宝宝霜”竟添加激素,专家:会导致免疫力下降,2019.

    2.中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组. 中国儿童特应性皮炎诊疗共识(2017版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2017, 50(11):784.

    3.Spergel J M, Lio P A, Fowler J. Management of severe atopic dermatitis (eczema) in children[J].UpToDate, 2018.

    4..Weston W L, Howe W. Treatment of atopic dermatitis (eczema)[J]. Uptodate. Waltham, MA. Retrieved from , 2018.

    5.Maibach H I, Feldmann R J, Milby T H, et al. Regional variation in percutaneous penetration in man[J]. Archives of Environmental Health: An International Journal, 1971, 23(3): 208-211.

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