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  • 淮安湿诊用什么治疗,皮肤起湿疹,又痒又难受,怎么治?中医带你1分钟了解湿疹

    用病例分析问题,“还不太老,但可以让你变美”的劳医生,用实际调理案例,带你了解湿疹知识。

    第一个案例,腰部湿疮3个月的谢先生,两个月治疗调理,痊愈

    谢先生,从事中药管理,腰部湿疮3月,晚上瘙痒明显。

    胃纳可,眠欠佳,长期熬夜,无口干口苦,口臭明显,大便偏干、偏臭。

    舌红,芒刺,苔薄白,脉细。


    很难受地坚持了2个月后,湿疹痊愈,暂无复发。

    湿疹是由什么原因导致的?目前有争论,被认可的原因有这些:

    湿疹主要表现为皮肤的瘙痒、干燥,严重者有渗出、皮肤增厚。

    湿疹归根到底是皮肤炎症,目前湿疹的原因仍有争论,被大家认可的原因是皮肤屏障功能不完善,导致外界刺激物能进入皮肤内侧,导致炎症反应和皮肤过敏。

    ①皮肤屏障功能不完善

    ●皮肤表层的角质细胞和细胞外基质(三种脂肪成分)组成屏障,不让外界的有害物质进入皮肤内层。

    其中,角质细胞相当于砖块,细胞外基质相当于水泥,功能铸成一道坚固的墙,如下图。


    如果过度清洁皮肤(一天洗好几次澡,每次都用力给皮肤搓泥——把皮肤擦的红红的),过度使用清洁剂,甚至是使用消毒剂,或自己抓挠皮肤,都会导致表层受损,导致细菌、外界刺激物进入皮肤内,进而产生炎症或过敏。

    ●皮肤屏障功能不好,可能是遗传因素导致的。

    例如缺少丝聚蛋白基因,从而导致表皮内的丝聚蛋白少。

    丝聚蛋白第一可以拉紧角质细胞,使其排列整齐,第二能分解成为保湿因子,保湿因子形成一个防护层,减少皮肤内水分的散失,还能防止外界的刺激物进入皮肤内。

    因为丝聚蛋白有以上这么重要的作用,被认为是皮肤屏障功能中最重要的部分。

    丝聚蛋白少的时候,角质细胞排列杂乱,并且水分丧失的多。

    水分丧失过多后,皮肤内细胞干干瘪瘪的,屏障功能肯定不好。

    并且皮肤干瘪失活后,还会释放损伤相关分子,激活免疫系统,导致皮肤炎症,从而导致湿疹。

    ②皮肤功能不完善的时候,各种致病物质就能进入皮肤内部,导致炎症。

    ●致病物质包括细菌、病毒、真菌、过敏原、化学接触物等。

    除此之外,物理环境(比如太干、太热),环境污染等也都可以刺激皮肤导致湿疹。

    ③刺激物中的一部分可以导致皮肤处的局部免疫激活,

    从而导致T淋巴细胞向Th2转化,使得B细胞释放出IgE,而IgE会与肥大细胞等结合。

    再次接触该刺激物时,刺激物直接和IgE结合,使得肥大细胞等释放出组胺,导致过敏症状出现:皮肤肿胀、痒。

    第二个案例,特应性皮炎的欣欣,内服外用调理,两周后皮肤逐渐康复

    欣欣,特应性皮炎病史。

    自幼肘部、腘窝处皮肤干燥、皲裂、潮红、瘙痒,脾气烦躁,胃纳差,眠可,大便时干时烂。

    内服外用调理两周后,皮肤康复情况如下。




    特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量。

    特应性皮炎分为三期

    ●婴儿期(出生至2岁):表现为婴儿湿疹,多分布于两面颊、额部和头皮,皮疹可干燥或渗出,当宝宝开始爬行时,肢体的伸处也会出现皮疹。

    ●儿童期(2 ~ 12岁):多发生于肘窝、腘窝和小腿伸侧,以亚急性和慢性皮炎为主要表现,皮疹往往干燥肥厚,有明显苔藓样变。

    ●青年与成人期(12岁以上):皮损与儿童期类似,主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也可发生于躯干、四肢、面部、手背,大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害,部分患者也可表现为痒疹样皮疹。

    第三个案例,全身湿疹半年,反复发作的周女士,经两个月治疗后皮疹消退

    周女士,全身湿疹半年,反复发作,曾于港大、北大医院就诊,3个月效果不明显。

    皮损潮红灼热,丘疱疹密集,瘙痒剧烈,抓破后渗液明显,浸淫成片;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。2个月治疗后皮疹消退,偶见少许皮疹复发。


    ●根据病因,湿疹的治疗包括:

    ①患者都要适度洗澡、足量使用保湿剂、必要时中药湿敷改善皮肤屏障功能。

    ②患者都要舒适的生活环境和衣着,减轻刺激—避免接触过敏原。③频繁抓挠的患者,使用中药干预、抗组胺药缓解患儿过敏症状痒。

    ④中度以上的湿疹,

    使用中药干预、或糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症。

    有感染时,使用抗生素软膏治疗感染,感染持续不愈,可以使用漂白浴。

    ⑤除非必要时,才使用局部用糖皮质激素药膏、免疫调节药膏调节局部皮肤的免疫反应(过敏反应)。

    ⑥严重的湿疹、反复发作的湿疹,选择性的忌口。

    有此烦恼的你一定要遵医嘱哦!

    让湿疹早早远离你~~

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