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  • 淮安哪家医院湿诊好,怎样才能摆脱这烦人的湿疹?这些治疗方法你都用了吗?

    湿疹病因复杂,表现复杂,不分男女,不分老少,不分部位,病程不定。可谓变幻莫测,老少通吃。

    我们先来看一个典型病例:

    陈某,女32岁,面部湿疹一年,曾在广州上海各大医院明确诊断为“湿疹”。

    使用药物:

    1、抗组胺药(氯雷他定片西替利嗪菲索菲那等等)

    2、抗炎抗敏头孢、甘草酸

    3、免疫抑制:环孢素

    4、物理疗法:红蓝光、臭氧冷喷

    5、外用多种保湿剂和激素非激素软膏。

    一年下来依旧反复发作,每次发作面部以流水肿胀为主,家人又催她早点生二胎,湿疹不愈,怎么生,她身心俱疲。

    她从广州回来,到了我的门诊,我和她详细问病史,反复沟通,制定了一个长达半年的治疗规划,她也终于定下心来,让我正规系统治疗。

    我们不断寻找病因诱因,我给她阶梯式分级治疗,给与免疫调节药物和「第一代抗组胺药」序贯治疗

    分期选择外用药,半年时间终于痊愈,至今未发。


    临床中像这种已经明确是湿疹,多次多种方法治疗效果不佳,反复发作数年,深受其折磨的病人比比皆是,那怎样才能摆脱湿疹?

    摆脱湿疹重点来了——“三早”!和“正规治疗”!


    什么是“三早”?

    1:早确诊 :早发现早日到正规医院确诊,确诊后尽量找到病因,分期后对症下药。

    2:早治疗 :湿疹分为三期,分期不同治疗不同,部位不同治疗不同,遵循医嘱规范治疗尤为重要。

    3:早预防 :如果已经确诊湿疹并且已经治好,那防止复发很重要。尽量避免已知过敏源,不要过度清洗,多保湿修复皮肤屏障,出现瘙痒不搔抓不用热水烫,多锻炼增强皮肤素质。


    什么是“正规治疗”?

    湿疹的治疗方法可谓百花齐放,最新中国湿疹诊疗指南如下——

    一:内服治疗

    1:抗组胺药物:盐酸(左)西替利嗪、盐酸菲索菲那、(枸)地氯雷他定片、依巴斯汀赛庚啶等。

    2:抗生素:并发感染时使用。

    3:糖皮质激素:一般不主张常规使用「糖皮质激素」。但可用于病因明确、短期可以去除病因的患者,如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等。对于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病等,为迅速控制症状也可以短期应用,但必须慎重!

    4:免疫调节:斯奇康、匹多莫得、脾氨肽等

    5:免疫抑制:环孢素、MTX等应当慎用,仅限于其他疗法无效、有糖皮质激素应用禁忌证的重症患者,或短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后、需减用或停用糖皮质激素时使用。

    二:外用治疗: ❤️分期选药治疗❤️

    1:急性期:无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶。大量渗出时应选择冷湿敷,如3%硼酸溶液、 0.1%盐酸小檗碱溶液、 0.1%依沙吖啶溶液等。有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。

    2:亚急性期:建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏

    3:慢性期:建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂, 如20%~40%尿素软膏、 5%~10% 水杨酸软膏等。

    三:其他治疗

    中医中药:雷公藤、润燥止痒等,物理疗法:红黄光、臭氧、光疗


    湿疹不可怕,早治疗早治愈!

    @皮肤科陈卫丰医生 #健康科普排位# #湖南医聊超能团# #健康科普大赛#

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