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  • 原发性肝癌需通过哪些检查进行诊断?

    原标题:原发性肝癌需通过哪些检查进行诊断?

    医师指出,遇有不明原因肝区不适或疼痛,成原有肝病症状进行性加重伴食欲减退、体重减轻、全身不适等症状者,应高度警惕原发性肝癌的可能。那么,在这种情况下,该做哪些检查进行诊断呢?

    (北京专家单毅教授和上海专家葛新华教授会诊中)

    【原发性肝癌诊断方法】

    医师指出,当身体出现类似于原发性肝癌的相关症状时,可通过以下两大类检查进行诊断:

    一、肝癌血清标记物检测

    1、血清甲胎蛋白(AFP)测定:本方法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。

    2、血液酶学及其他肿瘤标记物检查:肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。

    二、影像学检查

    1、超声检查:可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,是有较好诊断价值的无创性检查方法。

    2、CT检查:CT具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径25px左右的微小癌灶。

    3、核磁共振成像(MRI):诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。

    4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:对1~2Cm的小肝癌能作出诊断。对估计病变范围、制定合理的治疗方案有重要意义,还具有能同时进行化疗栓塞或导人抗癌药物等独特优势。

    5、肝穿刺行针吸细胞学检查:在超声或CT导引下行细针穿刺,适用于经过各种检查仍不能确诊,但又高度怀疑者。可以获得肝癌的病理学诊断依据以及了解分子标志物等情况,对于明确诊断、病理类型、判断病情、指导治疗以及评估预后都非常重要,近年来被越来越多地被采用。

    温馨提示:以上就是有关“原发性肝癌诊断方法”的详细介绍。济南复大肿瘤医院医师指出,肝癌关键在于早发现、早诊断、早治疗,一旦通过以上检查被确诊为肝癌,务必要尽早到专业的肿瘤医院进行治疗。

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