• 中文
    • English
  • 注册
  • 查看作者
  • 【医学人文】石汉平:不忍人间有疾苦 从医路上勇担当

    原标题:【医学人文】石汉平:不忍人间有疾苦 从医路上勇担当

    (一)儿时立志,学医除病

    在上世纪六七十年代,对于中国的农村居民来说,生病就医根本是一种奢望,乡村百姓普遍存在就医难、就医少的问题。

    石汉平教授出生在湖北通山的农村,他亲眼目睹了村里人和家人有病苦熬硬撑的现象,因为无医无药,村里的小孩,可能因为一次感冒就勿勿夭折,村里的老人,可能因为一次不小心摔倒就卧病在床早早离世。至今他都清晰地记得妈妈牙疼的痛苦,那段时间,一到晚上妈妈就疼得特别厉害,现在看来只是小小的牙髓炎,但是那个时候妈妈疼的用头撞墙,家人们也只能眼睁睁地看着、束手无策,看着妈妈的痛苦模样,石汉平流着眼泪,幼小的心在颤抖,也就是从那时起,他就下定决心,长大后一定要当个医生,为妈妈和乡邻们除病去痛。有志者事竟成,1979年,石汉平如愿考入医学院。然而大学毕业时,他并没有马上从事救死扶伤的职业,因为对越自卫反击战的影响,青年石汉平一腔男儿热血,决定参军保家卫国。他以为此时对于国家来说,一个战士比一个医生更为国家所需要。虽然后来没能真的上前线,但是当兵的日子磨练了他的意志,也留下了很多难忘的记忆。

    人在军营,初心不改。1987年石汉平再次考入医学院攻读研究生,在学医的路上继续前行。进入九十年代,随着改革开放的春风吹遍祖国大地,国外先进的医学技术也通过各种学术讲座的窗口开阔了学子们的视野,石汉平越来越强烈地渴望到国际前沿学艺。1998年,他经过努力走出国门,留学美国。

    (二)临床实践,找准方向

    2002年,石汉平学成回国,踌躇满志的他一心报效祖国,这时国内的肿瘤患者出现增多趋势,他在临床上看到越来越多的肿瘤患者不仅被病痛折磨,还得忍受疾病带来的饥饿,肿瘤患者治疗前和治疗中出现的营养不良又导致众多的并发症,有相当比例的肿瘤患者不是死于癌症本身,而是死于饥饿或者死于营养不良带来的并发症。而肿瘤营养研究此时在我国还是一片空白。肿瘤病房中,因为没有营养的支持,骨瘦如柴的肿瘤患者比比皆是。

    于是,在进入肿瘤治疗领域不久,他选择肿瘤营养作为主攻方向。当时国内的肿瘤学界,肿瘤营养是一个完全陌生而新鲜的课题。相当一部分人对它存在认知误区,坊间流传着肿瘤患者要忌口、营养会促进肿瘤的生长,甚至有医生警告肿瘤患者要尽量少吃,以便饿死肿瘤等等。然而,营养治疗在欧美国家一直是作为与手术、化疗、放疗等平级的治疗手段,贯穿肿瘤患者的治疗始终。相较之下,国内肿瘤营养疗法还没有被广泛认可。正因为如此,石汉平感觉到自己有责任和义务将肿瘤营养的观念推广到临床一线。

    “营养治疗应该是一线治疗,而不是辅助!”石汉平在临床反复强调一个观点,营养不良增加了并发症风险、降低了治疗效果、增加了医疗费用、消耗了社会财富。于是,他开始针对性开展专业及科普教育,培训医务人员3万余名,肿瘤营养培训110场,将营养治疗观念成功植入临床医生和患者的心里,营养规范治疗率由41%上升到87%,30天死亡风险降低24.6%。

    根据世界卫生组织报告:营养不良过去是一个问题,现在和今后都将是人类健康面临的巨大威胁,也是全世界范围内的重要死亡原因。业内公开统计数据显示,20%—60%的患者在入院时存在营养不良,住院期间30%—80%的患者发生显著的营养不良;在肿瘤患者中,中、重度营养不良的发病率达到了58%。营养不良作为一种疾病,其发病率、临床后果、社会经济影响远远大于人类的任何一种疾病,包括恶性肿瘤、心脑血管疾病等。但由于营养不良起病隐匿、进展缓慢、表现温和、形式复杂,常常被人们所忽视。可喜的是,经过石汉平教授几十年如一日地多方奔走呼吁,如今,营养治疗和临床科室结合的紧密度正在明显改善,观念的更新带来了行动,越来越多的医务人员已经认识到这一点。

    (三) 致力营养,任重道远

    随着国人健康素养的提升,防未病的观念已深入人心,防重于治,普通人同样需要注重营养管理。

    在营养治疗逐渐步入临床一线视野的同时,石汉平又开始思索更大范围的推广认知问题:除了患者之外,能不能让更多普通人受益?如果能够将营养管理普及到公众身上,普及到慢性病管理和未病先防的领域,它将会发挥更加积极的影响和作用。

    在不同的场合,石汉平开始传播他的这个想法,他说美国在上个世纪已经提出,营养治疗是治疗慢性病的最终解决方案。在我国,数以亿计的高血压、糖尿病、心脑血管病患者给社会造成了沉重的经济负担,也给家庭带来了非常大的压力。伴随着年龄增长,受新陈代谢慢、牙口不好、运动减少等限制,中老年人高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等一系列慢性病随之出现,患者营养缺乏的状况极其多见,这直接诱发并发症甚至致死性问题的出现。北京市疾控中心的调查数据显示,80岁以上老年人的营养不良问题非常严重,贫血率超过50%。疾控系统在多城市养老机构中的调查表明,机构中的老年人60%—90%存在营养不良问题。

    “慢性病患者的营养不良是严重的问题,对于公众和医生来说,最重要的是要懂营养,医生需要讲清楚营养的科学摄入以及合理运动的理念,患者真正落实到行动中来,这样才会起到最好的作用。”石汉平认为,对于很多慢性病患者,尤其是老年慢性病患者,营养的科学摄入值得引起整个家庭的重视。

    石汉平说,人体日常所需营养的主要来源是食物,这也对大家的日常饮食提出了要求。蔬菜、水果、肉蛋奶等都要均衡摄入。“反过来推,忌口和偏食的人群就需要特别关注营养不良的问题。”他呼吁,慢性病管理需要引起全社会的关注和重视,政府、医院、家庭都要有意识地行动起来。在政府支持下,在社区医院帮助下,每个家庭都应该有机会培养一个“健康生活明白人”,对整个家庭的健康生活方式起到监督作用,从而更好地防范慢性病。

    2018年11月,经石汉平倡议,首都医科大学附属北京世纪坛医院率先提出创建”无饿医院“,拟将营养不良的预防和治疗作为医疗质量管理,先行先试引起业界关注,引起全社会的重视。他呼吁全社会关注医院的饮食,关心住院患者的隐性饥饿,把营养状况作为基本生命体征进行常规检查,重视患者营养不良的预防和治疗,从而提高临床治疗效果,改善医疗质量和医疗安全,为健康中国贡献力量。(宣传中心 左彦)

    责任编辑:

    精彩评论展示区
  • 0
  • 0
  • 0
  • 26
  • 请登录之后再进行评论

    登录
  • 实时动态
  • 偏好设置
  • 到底部
  • 单栏布局 侧栏位置: