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  • 紧急腰扭伤的应急处理

    紧急腰扭伤了,应该如何应急处理呢?如果出门在郊外旅行,又逢腰部扭伤,突然间难以找到医生。在这样的情况下,应该让病人立刻躺下休息。如果旅行带有小型冰箱,可以取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起的皮下出血,同时冰敷也有着止痛的作用。

    按摩手法

    (1)对于腰肌损伤者

    ①病人俯卧,医者站于其旁。用手掌揉捏腰部数次。然后再用拇指拔伤处痛点数次。

    ②病人坐位,医者站于其后。医者一手拇指按住腰部痛点的同时,令病人做前屈、后伸、侧屈的活动。

    取穴:肾俞、大肠俞、环跳、扭伤穴。

    (2)对于棘上韧带和棘间韧带损伤者

    ①病人俯卧,医者站于其旁。用双手掌重叠按于腰部痛点处,令病人做深吸气,当呼气的同时,医者双手随即有节律地向下压颤,可反复作二至三次。

    ②用牵腕推肩旋腰法:病人坐于方凳上或床上,医者站于其旁(以向左旋转为例)。令病人腰部自动旋向左侧,医者左手握住病人的右手腕,向前用力牵拉,右手掌扶于病人的左肩前部向后推按,两手用力相反,当腰部旋转至最大限度时,两手猛然加力,使腰部产生一个快速的旋转力,此时腰椎小关节可发出“响声”,病人可立即感到腰部轻松、疼痛减轻。此法左右两侧均可使用。注意:用力不要过猛。

    (3)对于棘突偏歪者

    病人端坐于方凳或床上,医者站于其后。

    用腰椎旋转推扳法(以棘突向左偏歪为例):一助手在前面固定病人的右肘部,右手顶住棘突偏歪的部位,向右侧用力,令病人腰椎自动向左侧旋转至最大限度,两手同时用力使腰椎产生扭转,并可听到响声,即是复位。

    取穴:按压颈部大椎上方,相当于5、6颈椎的痛点,捏拿中脘穴。同时嘱病人做腰部屈伸活动。

    (4)对于髂骨后缘部损伤者

    病人端坐于方凳或床上,医者站于其后。

    用腰部屈伸挤压法(以左侧为例):令病人腰部前屈并稍向右倾斜,使左侧腰肌牵拉开,医者用双拇指相对按压在髂骨后上缘损伤的部位,同时令病人自动后伸,腰部并稍向左倾,此时局部有酸胀的感觉,使操作的软组织复位,可反复做二到三次。

    取穴:天宗、腰眼穴、环跳、扭伤穴。

    (5)对于骶髂关节部位损伤者

    病人俯卧,医者站于其旁。用拇指或肘关节按压骶髂部的痛点,并在按压的同时一手扳住下肢做后伸动作二至三次。

    取穴:次髎、环跳、阳陵泉。

    上述手法有消肿止痛,顺筋归位,促进损伤修复的作用。

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